नासूर:

• एक फिस्टुला एक अंग, पोत या आंत और अन्य संरचना के बीच एक असामान्य संबंध है। फिस्टुला आमतौर पर चोट या सर्जरी का परिणाम होता है। यह संक्रमण या सूजन के कारण भी हो सकता है।
  
• फिस्टुला अक्सर जननांगों और गुदा के आसपास के क्षेत्र में होता है (जिसे पेरिनेम के रूप में जाना जाता है)।
  

चार प्रकार के फिस्टुला हैं:

• एंटरोक्यूटेनियस: इस प्रकार का फिस्टुला आंत से त्वचा तक होता है। एक एंटरोक्यूटेनियस फिस्टुला सर्जरी की जटिलता हो सकती है। इसे एक मार्ग के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो आंत से सर्जरी स्थल तक और फिर त्वचा तक जाता है।
  
• एंटरोएंटेरिक या एंटरोकॉलिक: यह एक फिस्टुला है जिसमें बड़ी या छोटी आंत शामिल होती है।
  
• एंटरोवागिनल: यह एक फिस्टुला है जो योनि में जाता है।
  
• एंटरोवेसिकुलर: इस प्रकार का फिस्टुला मूत्राशय में जाता है। इन नालव्रणों के परिणामस्वरूप बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण हो सकता है, या पेशाब के दौरान मूत्रमार्ग से गैस निकल सकती है।
  

गुदा नालव्रण:

एक गुदा नालव्रण गुदा नहर में एक आंतरिक उद्घाटन और गुदा के पास की त्वचा में एक बाहरी उद्घाटन के साथ एक छोटा मार्ग है। यह तब बनता है जब एक गुदा फोड़ा जो सूखा होता है (या तो अपने आप या सर्जरी के माध्यम से) पूरी तरह से ठीक नहीं होता है।

गुदा नालव्रण को गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों के संबंध में उनके स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। वे सबसे सामान्य से कम से कम सामान्य में सूचीबद्ध हैं:

• इंटरस्फिंक्टेरिक फिस्टुला: ट्रैक्ट आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर मांसपेशियों के बीच की जगह में शुरू होता है और गुदा खोलने के बहुत करीब खुलता है।
• ट्रांसफिंक्टेरिक फिस्टुला: ट्रैक्ट आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर मांसपेशियों के बीच या गुदा के पीछे की जगह में शुरू होता है। यह फिर बाहरी दबानेवाला यंत्र को पार करता है और गुदा उद्घाटन के बाहर एक या दो इंच खोलता है। ये शरीर के चारों ओर यू आकार में लपेट सकते हैं, गुदा के दोनों किनारों पर बाहरी उद्घाटन के साथ (जिसे हॉर्सशू फिस्टुला कहा जाता है)।
• सुप्रास्फिंक्टेरिक फिस्टुला: पथ आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर मांसपेशियों के बीच की जगह में शुरू होता है और प्यूबोरेक्टल पेशी के ऊपर एक बिंदु तक ऊपर की ओर मुड़ता है, इस पेशी को पार करता है, फिर प्यूबोरेक्टल और लेवेटर एनी पेशी के बीच नीचे की ओर फैलता है और गुदा के बाहर एक या दो इंच खोलता है .
• एक्स्ट्रास्फिंक्टेरिक फिस्टुला: पथ मलाशय या सिग्मॉइड कोलन से शुरू होता है और नीचे की ओर फैलता है, लेवेटर एनी मांसपेशी से होकर गुजरता है और गुदा के आसपास खुलता है। ये फिस्टुला आमतौर पर एपेंडिसियल फोड़ा, डायवर्टीकुलर फोड़ा या क्रोहन रोग के कारण होते हैं।

गुदा नालव्रण के कारण:

दांतेदार रेखा गुदा और मलाशय के बीच की सीमा रेखा है, और यह बहुत दर्दनाक होता है जब बैक्टीरिया उस क्षेत्र से प्रवेश करता है जो अंदर की ओर गुफा करता है, दबाता है और फोड़ा (संचित मवाद) पैदा करता है। इसे एनल फिस्टुला कहा जाता है जब जमा हुआ मवाद चारों ओर फैल जाता है, त्वचा को तोड़ता है और मवाद निकलता है, जो छेद बनाया जाता है वह बंद नहीं होता है, और गुदा के अंदर से जुड़ी एक पाइप बन जाती है।

संकेत और लक्षण:

जिन लोगों को गुदा फोड़ा हुआ है, उनमें गुदा नालव्रण काफी आम है। पुन: संक्रमण की संभावना को कम करने के लिए गुदा नालव्रण का इलाज करना महत्वपूर्ण है। प्रभावी उपचार भी सहवर्ती लक्षणों से राहत देता है।

गुदा नालव्रण के लिए, संकेत और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• गुदा के आसपास हल्का दर्द, उस क्षेत्र में केंद्रित जहां एक पुराना गुदा फोड़ा या तो अनायास निकल गया है, या एक डॉक्टर द्वारा शल्य चिकित्सा द्वारा खोला गया है
  
• गुदा क्षेत्र से रक्त, मवाद या दुर्गंधयुक्त बलगम का लगातार बहना।
  
• एक आवर्तक गुदा फोड़ा के लक्षण, जो विकसित हो सकते हैं यदि फिस्टुला का बाहरी उद्घाटन बंद हो जाता है और पुराना फोड़ा फिर से सक्रिय हो जाता है।
  

गुदा नालव्रण के लिए उपचार:

आमतौर पर पारंपरिक उपचार में वे सर्जरी कराने का सुझाव देते हैं। लेकिन तथ्य यह है कि सर्जरी के बाद फिस्टुला के कई रूप होते हैं। रोगसूचक होम्योपैथी दवाएं बिना सर्जरी के फिस्टुला को ठीक करने में मदद करती हैं। लेकिन रोगी को दीर्घकालिक उपचार के लिए गुजरना पड़ता है।

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